| 疾患 | 照射法、線量 | 注記 | |
|---|---|---|---|
| 前立腺癌 | 高リスク群(金マーカー留置, SpaceOAR) | IMRT 76- 80Gy | 抗凝固剤の内服などある方は線量減を考慮 COVID-19の影響もあり、寡分割照射を優先 IGRT必須 |
| 高リスク群: T4 あるいは院外紹介 | ネオアジュバントホルモン療法6ヶ月以上のあとintermediate riskと同様 | ||
| 中間リスク群: T2b/T2c または Gleason＝4+3 または 10≦PSA＜20 SpaceOAR留置も考慮 | IMRT 70Gy/28回 もしくは74Gy/37回 | ||
| 低リスク群: T1c, T2a かつPSA＜10 かつ Gleason≦6, 3+4 SpacceOARも考慮 |
IMRT 70Gy/28回 もしくは74Gy/37回 ＊あるいは密封小線源 160Gy |
||
| macroなNがある場合 | 全骨盤50Gy。場合によっては傍大動脈も含む。 →前立腺へ追加照射20-24Gy。リンパ節には10Gy追加 | ||
| 術後予防照射 | 断端陽性症例には前立腺床へIMRT60Gy以上を検討する | ||
| 術後PSA再発 | 前立腺床へIMRTで70Gy, | ただし直腸腺量を考慮 | |
| 睾丸腫瘍（特に精巣上皮腫） | iliac node～傍大動脈に20～36Gy | 近年では術後化学療法により放射線治療回避が多い | |
| 膀胱癌 | 術後 | 全骨盤 45Gy/25回 | |
| 根治動注あり | 小骨盤 40Gy/20回 多門照射で | ||
| 根治動注無し | 小骨盤 50Gy→追加照射(一部でも膀胱壁を外す）10-16Gy | ||
| 腎細胞癌 | 径5ｃｍ以下（手術拒否、手術不能症例に限る） | 定位照射50-70Gy/10回 | 金マーカー留置し呼吸同期 |
