治療内容

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病  名


男性生殖器

疾患   照射法、線量 注記
前立腺癌 高リスク群(院内症例のみ) IMRT 76- 80Gy 抗凝固剤の内服などある方は線量減を考慮
高リスク群: T4 あるいは院外紹介 ネオアジュバントホルモン療法6ヶ月以上のあとintermediate riskと同様
中間リスク群: T2b/T2c または Gleason=4+3 または 10≦PSA<20 回転型強度変調放射線治療 74Gy/37回 
低リスク群: T1c, T2a かつPSA<10 かつ Gleason≦6, 3+4 回転型強度変調放射線治療74Gy/37回,
*あるいは密封小線源 160Gy
macroなNがある場合 全骨盤50Gy。場合によっては傍大動脈も含む。
→前立腺へ追加照射20Gy。リンパ節には10Gy追加
 
術後予防照射 断端陽性症例には前立腺床へ60Gy以上を検討する  
術後PSA再発 前立腺床へ70G, ただし直腸腺量を考慮
睾丸腫瘍(特に精巣上皮腫)   iliac node~傍大動脈に20~36Gy 近年では術後化学療法により放射線治療回避が多い
膀胱癌 術後 全骨盤 45Gy/25回  
根治動注あり 小骨盤 40Gy/20回 多門照射で  
根治動注無し 小骨盤 50Gy→追加照射(一部でも膀胱壁を外す)16Gy  
腎細胞癌 径5cm以下(手術拒否、手術不能症例に限る) 定位照射50-70Gy/10回 YESCARG-1001(臨床試験)

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