癌化学療法名：大腸癌ベバシズマブ・CapeOX療法

プロトコールに関する解説：

海外の臨床試験において、FOLFOX療法と同様にCapeOX療法でもベバシズマブの上乗せ効果が証明されたため、ベバシズマブ・CapeOX療法はベバシズマブ・FOLFOX療法とともに、一次治療の標準治療に位置付けられる。
副作用に関しては、CapeOX療法同様に、手足症候群や下痢などが見られるほかに、ベバシズマブの特有な有害事象である消化管穿孔、動脈血栓症に注意が必要である。

適応外使用：無

審査日（20 09年 10月 26日）

申　請　日　： 2009年 09月 18日
改　定　日　： 20--年 --月 --日
登録確認日： 20--年 --月 --日
登録削除日： 20--年 --月 --日

診療科1	腫瘍内科
診療科2
診療科3
診療科4

プロトコール名			略名	1クールの日数
大腸癌ベバシズマブ・CapeOX療法			B+CapeOX	21日
適応病名	大腸癌	所要時間	235分
実施部署	■外来 ■病棟	放射線療法	なし
適応分類	■進行・再発
適応時表示コメント	あり	添付資料	あり(■その他：文献
番号	抗癌剤名・略号	1日投与量	投与法	投与日(d1,d8等)
1	ベバシズマブ・Bev	7.5mg/kg	div	d1
2	オキザリプラチン・l-OHP	130mg/m2	div	d1
3	カペシタビン	投与量は下記参照	po	d1～14
臨床使用分類	治療：(エビデンスレベル・1 エビデンスに関する基準
エビデンス	■文献
ガイドライン文献名	Saltz, LB. J Clin Oncol 26:2013-2019, 2008 Hochster, HS. J Clin Oncol 26:3523-3529, 2008
その他 (減量・増量規定など）	カペシタビンを以下の用量で朝食後と夕食後30分以内に1日2回、14日間連日経口投与し、7日間休薬する。体表面積1.36m2未満、1回用量1,200mg 体表面積1.36m2以上-1.66m2未満、1回用量1,500mg 体表面積1.66m2以上-1.96m2未満、1回用量1,800mg 体表面積1.96m2以上、1回用量2,100mg

1クールの日数：21日癌化学療法処方
癌化学療法名：大腸癌ベバシズマブ・CapeOX療法
投与日	薬品名	投与時間
day1	① 生食50mL（プライミング用）
	② 生食100mL+ベバシズマブ7.5mg/kg(初回90分投与、副作用なければ2回目以降60分、30分と短縮可)	90分
	③ 生食50mL	5分
	④ 5%ブドウ糖液50mL+パロノセトロン0.75mg+デキサメタゾン6.6mg	15分
	⑤ 5%ブドウ糖液500mL＋オキサリプラチン 130mg/㎡	120分
	⑥ ブドウ糖液50mL	5分

※赤字は抗癌剤

capecitabineを以下の用量で朝食後と夕食後30分以内に1日2回、14日間連日経口投与し、7日間休薬する。
体表面積1.36㎡未満、1回用量1,200mg
体表面積1.36㎡以上-1.66㎡未満、1回用量1,500mg
体表面積1.66㎡以上-1.96㎡未満、1回用量1,800mg
体表面積1.96㎡以上、1回用量2,100mg

照射併用時照射線量

コメント無し

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東北大学病院がんセンター/Tohoku University Hospital Cancer Center:治療内容

癌化学療法名：大腸癌ベバシズマブ・CapeOX療法