癌化学療法名：肺癌（非小細胞）カルボプラチン＋nabパクリタキセル療法
プロトコールに関する解説：
カルボプラチン＋nabパクリタキセル療法は、進行非小細胞肺癌の標準療法であるカルボプラチン＋パクリタキセル療法との比較で有意な奏効率の向上を示したことでFDAが承認した治療法であり、日本でも2013年より使用可能となった。アルブミン化したパクリタキセル製剤を用いることで溶媒が不要となり、従来のパクリタキセルで煩雑だったアナフィラキシーショック予防のための前投薬も不要となっている。また、肺癌に対しては毎週投与法のため（胃癌、乳癌では一括投与法での承認）、末梢神経障害も軽減されている。一方で、血小板減少や貧血は従来よりも重症化しやすいため、適宜減量が必要である。
適応外使用 ：
無
審査日（20 13
年
03月 25
日）
申 請 日 ： 2013年 03
月 07
日
改 定 日 ： 20--年 -- 月 -- 日
登録確認日 ： 20--年 -- 月 -- 日
登録削除日 ： 20--年 --月 --日
改 定 日 ： 20--年 -- 月 -- 日
登録確認日 ： 20--年 -- 月 -- 日
登録削除日 ： 20--年 --月 --日
| 診療科1 | 呼吸器内科 |
|---|---|
| 診療科2 | |
| 診療科3 | |
| 診療科4 |
| プロトコール名 | 略名 | 1クールの日数 | ||
|---|---|---|---|---|
| 肺癌（非小細胞）カルボプラチン＋nabパクリタキセル療法 | Cb/nabPTX | 21日 | ||
| 適応病名 | 非小細胞肺癌 | 所要時間 | 120分 | |
| 実施部署 | ■外来 ■病棟 | 放射線療法 | なし | |
| 適応分類 | ■初発 ■進行・再発 | |||
| 適応時表示コメント | なし | 添付資料 | なし | |
| 番号 | 抗癌剤名・略号 | 1日投与量 | 投与法 | 投与日(d1,d8等) |
| 1 | カルボプラチン・CBDCA | AUC6(350～700 mg) | div | d1 | 2 | nabパクリタキセル | 100 mg/m2 | div | d1,8,15 |
| 臨床使用分類 |
治療：(エビデンスレベル・2 エビデンスに関する基準 |
|||
| エビデンス |
|
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| ガイドライン文献名 | JCO 30: 2055-62, 2012 | |||
| その他 (減量・増量規定など） |
- | |||
| 投与日 | 薬品名 | 投与経路 (ルート等) |
投与時間 |
|---|---|---|---|
| day1 | ① グラニセトロン1mg 50mL+デキサメタゾン4.95mg | div | 15分 |
| ② 生食50mL | div | 5分 | |
| フラッシュ用 | |||
| ③ 生食20mL/m2+nabパクリタキセル 100 mg/m2 | div | 30分 | |
| インラインフィルター不可 | |||
| ④生食50mL | div | 5分 | |
| フラッシュ用 | |||
| ⑤5%ブドウ糖250 mL+カルボプラチンAUC6(350～700mg) | div | 60分 | |
| ⑥生食50mL | div | 5分 | |
| フラッシュ用 | |||
| day8,15 | ①生食 50mL+デキサメタゾン6.6mg | div | 15分 |
| ②生食50mL | div | 5分 | |
| フラッシュ用 | |||
| ③生食20mL/m2+nabパクリタキセル100 mg/m2 | div | 30分 | |
| インラインフィルター不可 | |||
| ④生食50mL | div | 5分 | |
| フラッシュ用 | |||
※赤字は抗癌剤
コメント
制吐剤としてアプレピタントカプセルを併用。
照射併用時照射線量
コメント無し