プロトコールに関する解説：

全身状態の良い進展型小細胞癌の方に対し、カルボプラチンとエトポシドにPD-L1阻害剤であるアテゾリズマブを加えた3剤併用療法を行い、終了後にアテゾリズマブ単剤での維持療法を行うと、アテゾリズマブを使用しない治療（カルボプラチンとエトポシド併用療法）と比較して全生存期間（12.3カ月 vs 10.3カ月，HR 0.70，95％CI：0.54-0.91，P=0.007）及び、無増悪生存期間（5.2カ月 vs 4.3カ月，HR 0.77，95％CI：0.62-0.96，P=0.02）の有意な延長を認めました。ただしアテゾリズマブを追加すると免疫関連有害事象が増加するため注意が必要です。